1.產(chǎn)品概述
嘉和電子病歷產(chǎn)品分為住院電子病歷和門(mén)診電子病歷系統(tǒng)，分別面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院業(yè)務(wù)場(chǎng)景和門(mén)診業(yè)務(wù)場(chǎng)景。
住院電子病歷系統(tǒng)采用自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的編輯器技術(shù)，基于病歷管理的相關(guān)要求實(shí)現(xiàn)模板的?？苹?biāo)準(zhǔn)化，是醫(yī)生診療過(guò)程中規(guī)范、專業(yè)、便捷錄入病歷的專屬工具。住院電子病歷系統(tǒng)遵循國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，在保證住院醫(yī)生高效書(shū)寫(xiě)病歷的同時(shí)，結(jié)合科室特點(diǎn)持續(xù)優(yōu)化，整合其他臨床系統(tǒng)的信息和數(shù)據(jù)，提高病歷質(zhì)量，保證病歷的完整性和一致性。此外，該系統(tǒng)提供的臨床科研一體化書(shū)寫(xiě)模式，可有效提高科研數(shù)據(jù)獲取效率，減輕醫(yī)生工作量，為醫(yī)生提供便利的、可溯源的科研信息獲取工具。
門(mén)診電子病歷系統(tǒng)專注于門(mén)診醫(yī)生診療場(chǎng)景，協(xié)助門(mén)診醫(yī)護(hù)人員高效書(shū)寫(xiě)病歷并整合其他系統(tǒng)的醫(yī)療數(shù)據(jù)，完成門(mén)診患者醫(yī)療數(shù)據(jù)的采集與管理。該系統(tǒng)一方面解決了患者攜帶歷史紙質(zhì)病歷不方便的痛點(diǎn)，提升了患者就診體驗(yàn)；另一方面，解決了醫(yī)生科研過(guò)程中門(mén)診病歷數(shù)據(jù)缺失或難以取得的難題。
2.功能特點(diǎn)
◆全面支持標(biāo)準(zhǔn)化管理
嘉和電子病歷系統(tǒng)內(nèi)嵌“標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集”。依托電子病歷系統(tǒng)在醫(yī)院信息化的核心地位，將所有匯集到電子病歷系統(tǒng)中的臨床數(shù)據(jù)通過(guò)“標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集”完成統(tǒng)一定義，統(tǒng)一分組等標(biāo)化處理。為建立在標(biāo)準(zhǔn)化的之上的數(shù)據(jù)查詢和區(qū)域信息化提供扎實(shí)的基礎(chǔ)。
◆結(jié)構(gòu)化的電子病歷編輯器
●擁有獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)的基于XML的專用電子病歷系統(tǒng)編輯器
●以標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的操作界面
●從底層實(shí)現(xiàn)病歷采集的XML結(jié)構(gòu)化
●具有排版樣式、表格、圖像與標(biāo)注、修改痕跡、特殊打 印、動(dòng)態(tài)模板調(diào)用、自動(dòng)排版等功能
◆基于CDR的臨床數(shù)據(jù)展現(xiàn)
基于CDR完成多種臨床數(shù)據(jù)的展現(xiàn)，分別提供給臨床工作者查房、討論、患者周期趨勢(shì)變化等不同工作場(chǎng)景。極大的方便了臨床工作者獲取更全面的關(guān)聯(lián)信息。
◆360度全方位的診療視圖
電子病歷向用戶提供360度全方位患者診療信息視圖，能夠?qū)⒒颊邭v次住院信息進(jìn)行整合、分類，并按照主題進(jìn)行全方位展現(xiàn)。
◆可控管理型多級(jí)質(zhì)控體系
電子病歷系統(tǒng)能夠建立起一套貫穿病歷整個(gè)流傳流程的質(zhì)控體系
●質(zhì)控體系可根據(jù)用戶的工作特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整
●質(zhì)控管理體系貫穿多個(gè)部門(mén)，病歷質(zhì)控管理將從原有單一部門(mén)、時(shí)間滯后、效率不高等問(wèn)題中解脫出來(lái)
●質(zhì)控扣分的依據(jù)可以由醫(yī)院自行調(diào)控，使醫(yī)院能夠便利地進(jìn)行人性化管理，并定義符合醫(yī)院特點(diǎn)的質(zhì)控方法
◆特殊病歷的全面監(jiān)控
針對(duì)特殊病歷，系統(tǒng)將死亡、危重、手術(shù)、會(huì)診等核心患者病歷依據(jù)條件篩選梳理，按照不同時(shí)間區(qū)間，不同科室范圍動(dòng)態(tài)展示。通過(guò)同比環(huán)比圖表方式明確每類患者變化情況，并且可以直接追溯到具體患者完整病歷進(jìn)行閱讀。
◆支持病案首頁(yè)全查詢
提供全結(jié)構(gòu)化的病案首頁(yè)，支持全查詢功能，使用者只需點(diǎn)選條件即可以自定義模式進(jìn)行查詢統(tǒng)計(jì)。
◆可自由定義的工作流程管理
系統(tǒng)支持工作流自定義管理，通過(guò)定義即可將原有流程鑲嵌到系統(tǒng)中，在工作流轉(zhuǎn)中，系統(tǒng)可通過(guò)讀取關(guān)鍵信息進(jìn)行管理設(shè)置。
◆事務(wù)性的臨床路徑管理
臨床路徑系統(tǒng)與嘉和電子病歷系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)無(wú)縫融合，將臨床事物作為路徑進(jìn)行和質(zhì)控的標(biāo)準(zhǔn)，自動(dòng)標(biāo)識(shí)路徑中每階段工作內(nèi)容的完成程度，智能管控路徑跳轉(zhuǎn)，變異數(shù)據(jù)自動(dòng)收集作為質(zhì)控和統(tǒng)計(jì)的依據(jù)。
◆集團(tuán)化統(tǒng)一管理
支持多院區(qū)統(tǒng)一管理，滿足集團(tuán)醫(yī)院使用統(tǒng)一規(guī)格電子病歷的需求，能夠?qū)崿F(xiàn)不同院區(qū)、科室之間數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，并支持多院區(qū)數(shù)據(jù)的集中標(biāo)化存儲(chǔ)。
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